Еще недавно диагноз «хронический гепатит С» был приговором: он означал постепенное развитие цирроза печени и первичный рак печени. Факторами риска заражения вирусом гепатита С (и показанием к соответствующим скрининговым проверкам) являются: внутривенное введение наркотических средств, гемодиализ, пересадка органов, проведённая до 1992 года, получение факторов свертываемости крови, произведённых ранее 1987 года, переливание зараженной крови, диагноз ВИЧ, пирсинг или татуаж в нелицензированных центрах, дети, рожденные у женщин с гепатитом С.
С развитием медицины были выявлены несколько генотипов вируса гепатита С и было начато относительно успешное лечение одного из видов вируса интерфероном или рибавирином.
Однако в последнее время в лечении хронического гепатита С обозначился настоящий прорыв, после чего стало возможно говорить о возможности его полного излечения. Одним из первых препаратов в этом ряду стал Софосбувир (Совальди). Он ингибирует РНК-полимеразы, используемые вирусом гепатита C для копирования собственной РНК. По сравнению с другими лекарственными препаратами, софосбувир показал более высокую эффективность, меньшее количество побочных эффектов и в 2-4 раза более короткую длительность терапии гепатита C, в том числе и при лечении 2 и 3 генотипов вируса. Наиболее частыми побочными эффектами препарата являются усталость, головные боли и повышенная утомляемость.
Другим эффективным комбинированным препаратом стал Виекиракс, содержащий Омбитасвир, Паритапревир, которые блокируют действие специфических вирусных белков NS5A и NS3/4A, необходимых вирусу для размножения, а Ритонавир, который препятствует разрушению лекарственных средств. На основании проведенных медицинских исследований можно говорить о 96-100% эффективности указанного препарата! Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, зуд, слабость, усталость, анемия и бессонница.
Даклинза также блокирует вирусный белок NS5A и используется для лечения 3 вирусного генотипа с сочетании с Совальди. Также, как и других препаратов, возможны побочные эффекты в виде головных болей, тошноты и усталости.
Эпклюза успешно используется в лечении всех 6 известных генотипов вирусного гепатита С. Препарат содержит два действующих вещества: Велпатасвир и Софосбувир. Препарат может быть использован даже у пациентов с компенсированным циррозом печени. Большинство пациентов, принимавших лечение, не отмечали никаких значимых побочных эффектов.
Эксвиера, Гарвони и Мавирет также успешно применяются для лечения гепатита С в Израиле с высокой эффективностью и минимальным уровнем побочных эффектов.